Analista Administrativo I - Pré Autorizações

• Intermediar a negociação de autorizações para a quimioterapias, internações eletivas, cirurgias (eletivas e urgência) e seus respectivos materiais, junto às Operadoras e equipe assistencial
• Tratar das solicitações, conforme as demandas de documentações necessárias às negociações e/ou solicitadas pelas Operadoras de Saúde durante as tratativas mais complexas
• Recepcionar, preparar e encaminhar a documentação exigida de acordo com cada Operadora para solicitar a autorização da internação. (relatórios médicos, Laudos de exames, cotações)
• Esclarecer dúvidas dos pacientes e responsáveis informando a rotina de autorização para procedimento/tratamento
• Fazer contato com os Operadoras cobrando retorno sobre as autorizações (follow up)
• Analisar as respostas emitidas pelas Operadoras (guias e senhas) no sentido de validá-las. Para tal, confrontar seus conteúdos com as solicitações médicas, valores e quantidade dos materiais. Dosagens e medicações liberadas
• As interpretações das condições contidas nas guias devem ser consideradas aos acordos operacionais com as Operadoras de Planos de Saúde
• Contato com o médico e paciente, nos casos de divergências entre as solicitações de autorizações e as respostas das Operadoras, assim como, sobre as ausências de autorizações prévia solicitando alteração da data para realização do procedimento
• Contato com o médico e paciente, nos casos de autorização negada pelo convênio solicitando alteração para particular, cancelamento ou recorrer a devolutiva
• Garantir liberação de todas as solicitações, véspera da internação / tratamento para que não ocorram pendências. Manter o histórico da solicitação atualizado conforme o andamento, anexando documentos pertinentes para que cada Departamento tenha acesso ao processo de autorização
• Comunicar os setores pares os casos de remarcação ou cancelamento
• Prestar suporte operacional e administrativo relacionado às pré / pós autorizações e faturamento

• Ensino Superior Cursando em Administração ou Gestão Hospitalar
• Vivência na área de regulação e/ou autorização
• Pacote Office: Intermediário

conhecimento em Tasy e tabelas HM, brasindice e simpro

• Assistência Médica
• Assistência Odontológica
• Previdência Privada
• Vale-transporte
• Vale-refeição
• Vale-alimentação
• Auxílio Creche
• Seguro de Vida
• Convênio Farmácia