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Our team members are at the heart of everything we do. At Cencora, we are united in our responsibility to create healthier futures, and every person here is essential to us being able to deliver on that purpose. If you want to make a difference at the center of health, come join our innovative company and help us improve the lives of people and animals everywhere. Apply today!
Responsabilités
Effectuer l’analyse des services de remboursement fournis depuis la date d’inscription du patient jusqu’à la prise du médicament en analysant les dossiers des patients, les notes de cas et en surveillant les appels connexes
Apprendre les processus et critères de remboursement spécifiques aux programmes en examinant les documents de remboursement, les PON, les instructions de travail (IT) partagées, le matériel de formation, les monographies de produits et en rencontrant les personnes-ressources des programmes
Effectuer les examens des dossiers conformément au calendrier d’audit établi, y compris la surveillance des appels via les systèmes téléphoniques Avaya (NICE), I3 (ICBM) ou Five9, le cas échéant
Fournir aux associés des rétroactions sur les dossiers évalués à l’aide de la fiche d’évaluation de l’Excellence du remboursement et inclure des rétroactions écrites concernant les points forts et les points à améliorer
Réaliser des évaluations des appels à l’aide de la technologie téléphonique, d’une fiche d’évaluation et d’échantillonnages, et fournir aux associés des rétroactions écrites sur leurs points forts et les domaines à améliorer afin d’optimiser leurs compétences en matière de service à la clientèle et le positionnement de nos services auprès des patients
Organiser des séances en présentiel avec les associés désignés afin de leur fournir un accompagnement et un soutien personnalisés visant à renforcer leur compréhension des principes et des compétences en matière de service à la clientèle, des processus de remboursement, des pratiques exemplaires et de la formation, ainsi que leur expertise globale en matière de remboursement
Organiser des séances ponctuelles de mentorat à la demande des associés pour répondre à des besoins spécifiques et fournir une rétroaction en temps opportun sur la gestion des appels
Établir des relations avec l’équipe de gestion du programme et fournir des données et des rétroactions spécifiques à l’équipe afin de mettre en place une approche collaborative entre la gestion du programme et l’équipe de l’Excellence du remboursement, dans le but d’améliorer les services de remboursement fournis
Utiliser divers systèmes et acquérir l’expertise nécessaire (p. ex., Smartsheet, Excel, systèmes téléphoniques, bases de données, etc.) pour générer des rapports, analyser les données et identifier les lacunes dans les processus et les possibilités d’amélioration de l’efficacité
Maintenir un outil de suivi des audits sur une base hebdomadaire, mensuelle et trimestrielle, y compris les départs d’employés, les congés et les ajouts de nouveaux associés
Participer activement au processus d’étalonnage afin d’assurer la crédibilité et la cohérence du contrôle qualité et de garantir la coordination au sein de l’équipe d’Optimisation du rendement
Offrir du soutien et mettre en œuvre des audits axés sur des sujets ou des compétences spécifiques
Participer à des activités qui fournissent du soutien à la mise en place de mesures de qualité et proposer des améliorations continues des processus (processus, solutions de formation, etc.)
Responsable de l’utilisation efficace et efficiente de toutes les technologies et ressources
Fournir des rétroactions pour aider à l’élaboration de normes de qualité, d’objectifs d’amélioration du rendement, d’occasions de formation et de programmes de formation
Participe à l’élaboration et à la mise en œuvre de stratégies de reconnaissance des associés
Exigences
Broad training in fields such as business administration, operations, continual process improvement, and quality
Completion of a year Bachelor’s degree program or equivalent combination of experience and education of at least 3-5 years
Patient programs and reimbursement services knowledge and experience mandatory
1-2 years of business coaching experience
Quality and/or process improvement experience an asset
Bilingual an asset
Positive, team-oriented attitude and approach to getting work done
Customer focused
Demonstrates strong interpersonal and partnership skills
Strong verbal and written communication with the ability to communicate within cross-functional/ organizational teams
Ability to work independently
Strong time management skills and multi-tasking abilities. Ability to prioritize, organize and plan work
Ability to effective problem-solving and analyze and interpret business level data
Ability to effectively cope with change, and can decide and act without having the total picture
High level attention to detail
Reliable, resourceful, flexible, able to influence without authority, known for a sense of initiative
Knowledge of Microsoft Word, Excel software
Souhaitable
Quality and/or process improvement experience an asset
Bilingual an asset
Ce que nous offrons
medical
dental
vision care
comprehensive suite of benefits that focus on the physical, emotional, financial, and social aspects of wellness
support for working families
backup dependent care
adoption assistance
infertility coverage
family building support
behavioral health solutions
paid parental leave
paid caregiver leave
variety of training programs
professional development resources
opportunities to participate in mentorship programs
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